企业购买的补充医疗保险，员工如何使用？

发布人：泛亚人力发布时间： 2021-03-23 阅读量：6002

单位给上补充医疗保险与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。

补充医疗保险报销程序：补充医疗保险实行基本医疗先行赔付的原则，一个自然年度内，参保人因患病发生的累计超过基本医疗保险起付标准的门（急）诊医疗费或住院发生的医疗费用，先报销基本医疗保险。后凭医保中心开具的分割单及原始单据复印件或医院出具的分割单的医疗费用票据、明细清单、诊断证明原件等相关材料，由补充医疗保险对属于基本医疗保险范围内由员工个人按比例支付的医疗费再行报销。结算年度与基本医疗保险同步（按自然年）。

门（急）诊医疗费年底累计不超过基本医疗保险起付标准的，凭医疗费用单据原件、医保专用处方底方、门诊病历本、费用明细清单等原始资料，于当年底至次年季度前由补充医疗保险报销；若补充医疗保险报销后当年度又产生医疗费用，超过起付线以上的部分，补充医疗保险不再报销。参保人员住院医疗费要在出院后一个月内到公司办理报销手续；在外地工作并参加当地基本医疗保险的人，报销门（急）诊及住院费用时应先由当地基本医疗保险报销，办理完毕后将材料交公司办理补充医疗报销手续；当地基本医疗保险不报销门急诊费用的，可随时交由公司办理补充医疗报销手续。

基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。但基本医疗和补充医疗都是限社保范围内用药。

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